Хрустеть или не хрустеть?
«Отложения солей!» — воскликнут наши мамы и бабушки, взрощенные на откровениях Чумака и Касьяна. Ну да, ну да… А хрустит потому как «отложения» эти ломаются. И осколки их надо срочно «вымыть», употребив как можно больше воды. Желательно, заряжённой всё тем же Чумаком 🤣
Посещение терапевта в поликлинике ясности в этом вопросе добавит не больше. «Потому что артроз / коксартроз / бурсит etc.» — звучит пугающе-грозно и внушает уважение к белому халату. А хрустит-то почему?
Давайте сначала определим, что хруст бывает очень-очень разный. Например, физиологический (т. е. условно-нормальный) и патологический.
Физиологический хруст периодически возникает в здоровом суставе при чрезмерном (sic!) активном растяжении суставной капсулы. Заключённая герметично в капсуле синовиальная жидкость расширяется адиабатически и «вскипает» без повышения температуры. Как и в закипающем чайнике, пузырьки лопаются и производят тот самый характерный звук.
Чуть хуже ситуация, если хруст возникает при пассивном движении, которое совершается не за счёт собственных мышц, а, например, при усилии массажиста. Это уже свидетельствует об известном перерастяжении и ослабевании удерживающих сустав связок. Но это всё равно вариант физиологического состояния.
Совсем нехорошо, когда хруст сопровождается болью. В этом случае уже наблюдаются структурные изменения: нарушение сопряжения поверхностей сустава, деградация хрящевого слоя, патология связочного аппарата и т. д. Перечень этих нарушений приведён в любой популярно-медицинской статье и воспринят как аксиома многими «врачующими». Забывшими в простоте своей, что диагностическим признаком в данном случае является именно боль и ограничение движения, но никак не хруст как таковой.
Часть всех этих нарушений вполне обратимы при консервативном лечении. Часть исправляются только хирургически. А некоторые — являются признаками естественного износа организма и никакому лечению не поддаются.
Хрустят у вас колени — ну и пусть себе хрустят.
А вот если вы испытываете при этом дискомфорт (хоть физический, хоть эстетический) — это уже повод заняться собой. Скорректировать вес, питание, режим нагрузок и всякое такое. Массаж, опять же, хорошо помогает. А когда вес и нагрузка условно в норме — так и отлично помогает.
Если же при каждом движении в суставе возникает боль, то не стоит прислушиваться: хрустит там или не хрустит. Надо идти к врачу.
Ах, да. Сустав, как и любая сложная система с большим количеством сопряжённых двигательных элементов, производит множество звуков. И хруст — только один из них. Причины «шелеста» или там «скрежета» — совсем даже другие. О них напишем отдельно.